Por Dr. Manuel Portillo Serrano
Gastroendoscopía/Gastrocirugía
Ser o tener en casa a un paciente diagnosticado como diabético, conlleva muchas responsabilidades y cambios no solo en lo que se refiere a la alimentación y la ingesta de medicamentos, sino también en los hábitos de ejercicio, sueño, aseo y orden, ya se la cantaleta de siempre ¡Todos los doctores dicen lo mismo! pero qué cree, que justo en esos cuidados y medidas será con las que llegue usted a vivir por más tiempo, y además vivir bien.
Debemos pensar inicialmente que si usted es diabético, hizo todo lo humanamente posible para hacerse diabético, como es comer mucho dulce, pan, tortillas, comidas muy grasosas, no hacer ejercicio y descuidar su cuerpo tendiendo a la obesidad, pues ahora debe pensar que todo aquello que lo llevó a donde está, siendo diabético, ahora lo debe de modificar, para lograr primero estabilizar su glucosa y mantenerse normo glicémico y la otra modificar su actividad física y su dieta, así como sus actividades en general, y aquí es donde se pone muy difícil la situación, ya que un paciente diabético, aunque ya se sabe diabético y sabe que debe modificar su alimentación y sus actividades, no lo hace y pretende seguir viviendo exactamente igual que antes que lo diagnosticaran como diabético, y justo ahí, querido amigo lector, existe una de las más grande problemáticas a las que nos enfrentamos como médicos cada día y a diario, ya que un paciente diabético y aun descompensado, no se cuida, ni su comida ni la toma de sus medicamentos, es más, lleva días que ni se los toma, con la clásica respuesta ¡para qué me las tomo si no siento nada! y es donde entra la educación médica y el tratar de convencer a esos pacientes que hagan la tarea y modifiquen todo aquello que lo llevó a padecer una diabetes.
Recuerde, la diabetes es una enfermedad crónica, lenta progresiva y mortal, y que eso no lo podemos modificar, pero sí podemos hacer que se retrase el daño que pueda causar manteniendo sus cifras de glucosa lo más cercano a lo normal, le recuerdo que normal es 80 a 120, es más hasta 110 y que debajo de 80 será hipoglicemia y que arriba de 120 será hiperglicemia, ambas peligrosas y dañinas, la hipoglicemia lo puede llevar a un coma hipoglucémico o sea la glucosa abajo, que lo dañará irreversiblemente en su cerebro si no es que muere, y la hiperglicemia o sea la glucosa alta es la que daña la vista, la circulación y los riñones, por eso es que actualmente vemos muchos pacientes diabéticos complicados por el daño que se le ocasionó a la vista, pierden la vista o la circulación sanguínea está muy alterada, y suelen estar amputados de alguna extremidad o bien están con daño renal y los hallamos en manejo de insuficiencia renal ya sea con hemodiálisis o diálisis peritoneal.
De aquí que debamos insistir en todo este tipo de información para mejorar su cultura médica, que si es diabético se cuide, lleve su dieta lo mejor que pueda, haga ejercicio, caminar al menos, beba agua simple no bebidas azucaradas, haga su corte de uñas de pies y manos por personas capacitadas para ello, use ropa adecuada no use ropa apretada, ni zapatos muy duros o apretados, trate de usar zapatos muy cómodos, tome sus medicamentos como se lo indique su médico, no lo modifique usted, si va o piensa hacer un cambio infórmeselo a su médico, él debe saberlo para saber cómo está usted respondiendo a su manejo, trate de hacerse una glucosa si no diario sí cada tercer día, para lo cual se debe adquirir su glucómetro y verificar el número de la cifra de glucosa diaria y en base a eso informar a su médico para que le instituya su tratamiento o le haga los ajustes que a usted le convengan, inscríbase en grupos de pacientes diabéticos, donde intercambien experiencias, recetas y hagan ejercicio.
No asuma que es un experto diabético por el solo hecho de padecerla, el padecer la diabetes no lo hace un diabetólogo o un internista o un geriatra o un médico calificado para su control de la diabetes, lo convierte en un paciente que si no se cuida, fácilmente se complicará.
Ve que no es sencillo tener los cuidados ideales para el manejo de un paciente diabético, que no es sencillo modificar la conducta y cambiar por completo todas las malas costumbres y los malos hábitos alimentarios e incluso higiénicos que lo llevaron a padecer una diabetes, que si no aprende a controlarla adecuadamente se lo llevará antes de tiempo y en una forma muy desagradable, de aquí que es menester que se realicen cambios en su dieta, en sus actividades físicas y en su forma de pensar, para encarar adecuadamente a esta enfermedad que a diario cobra incontables vidas.
Gracias.
