Manejo fibrosis hepática

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Por Dr. Manuel Portillo Serrano

Gastroendoscopía/Gastrocirugía

La fibrosis hepática es una enfermedad hepática crónica, que genera no solo acumulación de proteínas en la matriz extracelular, sino detritus y tejido cicatricial, tejido que llega a desencadenar un daño hepático serio, llamado fibrosis hepática, que no es otra cosa que una cirrosis hepática.

Se ha demostrado que algunos medicamentos y sustancias de tipo herbolario realizan alguna actividad, mejorando esa fibrosis hepática, y es aquí donde tenemos los extractos del cardo mariano, como es la silimarina y sibilina, compuestos totalmente naturales que usamos en enfermedades hepáticas, con el objeto de disminuir o aminorar ese daño hepático que genera esa fibrosis hepática, que de otra manera llegará a ser mortal.

La silimarina parte de un complejo flavonoide, de siete componentes silibina, isosilibina, silicristina, isosilicristina y la silidina, entre ellos, ahí justo está la silibina que es el componente más prevalente y con mayor actividad biológica, se trata de un remedio herbolario usado por muchos años para depuración hepática.

El buen resultado para mejorar el hígado es por los efectos antioxidantes, antinflamatorios y antifibróticos que presentan estas sustancias, acción sumamente importante para la depuración hepática, que aunada a alimentación adecuada, elimina sustancias tóxicas como medicamentos o el alcohol, harán que poco a poco y paulatinamente un hígado que llega a presentar algún tipo de daño, pueda con el tiempo y este tipo de depuración ser reversible.

El inicio de estas sustancias fue en Europa, la dificultad a la que se presentaron inicialmente es que era de muy difícil absorción, actualmente ya con los preparados actuales la absorción es adecuada, se han presentado incontables trabajos para demostrar la efectividad del complejo sibilina/fosfatidilcolina, con objeto de comprobar su funcionamiento favorecedor, algunos sí son sumamente contundentes, pero algunos otros trabajos no hay tanta certeza en la efectividad del tratamiento, que ha hecho que se dude en su uso.

Pero como conclusión, en diferentes estudios y uno en especial, del Dr. Nahum Méndez Sánchez, publicado en BMC Pharmacology and Toxicology, publicado en noviembre del 2016, pero presentado en 2017, en la reunión anual de Gastroenterología Americana, en Chicago, estudio que lo elabora con población mexicana muestra la necesidad imperiosa de investigar medicamentos que sean útiles para depurar y limpiar el hígado, sobre todo en enfermedades crónicas, y el uso de silimarina y la sibilina cumplen satisfactoriamente la función de depurar lenta y progresivamente el hígado.

El trabajo demostró que se absorbe más en gel oleoso que en tabletas, que es como la prepara el laboratorio, y que está facilitando su absorción.

En el estudio se apreció claramente que las concentraciones plasmáticas de la silibina (Neocholal) son mucho mejores, más altas y rápidas en plasma que la de Silimarina (Legalon), en el trabajo se les administró el tratamiento a 24 pacientes sanos para el estudio, pacientes de tipo voluntario, 12 hombres y 11 mujeres, de entre los 18 y 44 años, y con un IMC entre 18 y 27.

Estudio prospectivo, ciego y aleatorio, balanceado y cruzado en dos periodos, administrados con dieta especial libre de xantinas, manejados bajo internamiento, y fue donde se corroboró el uso del medicamento desencadenara mejoría lenta y progresiva del daño hepático, cierto, no lo lograremos en una forma rápida e inmediata, pero sí se logra mejorar paulatinamente y mejorar la función hepática en pacientes con hasta un child B, en clasificación de daño hepático.

Así, de esta manera, querido lector, hacemos los análisis de los medicamentos para decidir cuál es el que vamos a indicar a cada paciente y cuál sí pasa las pruebas farmacológicas y estadísticas para su prescripción, de aquí que busquemos este tipo de artículos que nos brinda información de la función de algún medicamento, así como la absorción y el uso en pacientes ya en la vida diaria con el objeto de serle útil al padecimiento que cada paciente presenta como en este caso el daño hepático.

Gracias.