Sarampión

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Por Dr. Manuel Portillo Serrano

Gastroendoscopía/Gastrocirugía

Una infección de tipo viral, sumamente contagiosa, y que se presenta precisamente por contacto directo, si al tener contacto los pacientes con las gotitas de flugge, que es todo ese tipo de secreción que elimina un paciente al toser o al estornudar y que son partículas pequeñas de salivación y moco que están sumamente contaminadas no solo con el virus del sarampión, sino con muchas bacterias y gérmenes, y este fácilmente entra a las vías respiratorias, que es por donde el virus entra e infecta a un ser humano, si ese ser humano está vacunado, precisamente con la vacuna anti sarampión, tenderá a defenderse adecuadamente y la enfermedad no se manifestará, pero si no está vacunado o bien la cepa viral es muy agresiva sí se presentará la enfermedad.

Quiero recordarle que cierto grupo de personas en Europa y USA, no se vacunaron hace 20 años aproximadamente por achacarle a la vacuna la presentación del autismo, nada de lo cual se confirmó, y generó que el sarampión en estas fechas tenga un repunte muy importante y otro grupo actualmente susceptible de infección se trata de personas judías que viven en Nueva York, no se vacunan porque la vacuna proviene del ganado porcino, del puerco y la religión judía no permite consumir puerco ni comida ni inyectado, pero han generado brotes de sarampión que hace que sus hijos padezcan sarampión, y pueden llegar a generar un supervirus que sea causante de una epidemia de funestas consecuencias.

Hoy día deberíamos estar hablando a nivel mundial de la total erradicación de esta enfermedad de la faz de la tierra, pero no, entre los odiadores de vacunas y de las creencias religiosas extremistas se está generando un descontrol que ojalá y no pare en algo muy grave.

¿Cómo se presenta?

Manifestándose con fiebre, escalofríos, congestión nasal y ocular, si una peculiaridad es la conjuntivitis tan marcada y unas manchas blancas en la parte interior de la boca, llamadas marcas de Koplick, que son patognomónicas, características de esta enfermedad, el cuadro inicia como un cuadro gripal, y de 7 a 14 días aparece una erupción con comezón, iniciando en orejas y cuello, y en 1 a 2 días ya está en todo el tronco, y se generalizan a las piernas y brazos, para ir desapareciendo en la cara, causando comezón, dolor ocasionalmente y una fiebre altísima hasta arriba de 40 GC, se puede infectar el sistema nervioso central con una encefalitis por sarampión, que es muy grave y solo uno de 2000 niños se complicará de esta manera, pero se deben vigilar a todos estos pacientes para evitar complicaciones, y en estos casos de complicación es donde se habla de gravedad en caso de un sarampión, ya que puede quedar con daño cerebral que en ocasiones es irreparable con secuelas graves e incluso llegar a la muerte.

Con pacientes bien nutridos y con la vacuna aplicada, el sarampión muy rara vez será grave, solo si se complica el virus con alguna infección bacteriana y esta afecta los pulmones se generará una neumonía que desgraciadamente es muy agresiva o bien producir una pan/encefalitis esclerosante subaguda, como una grave complicación del sarampión, complicación tardía y que causará lesion cerebral.

Definitivamente y digan lo que digan las corrientes de pacientes con autismo o los judíos, la mejor manera de prevenir será y es la vacuna que debe aplicarse entre el año y año y medio de edad de todos los niños del planeta, con una revacunación a los 5 años, en mujeres embarazadas y menores de 1 año se sugiere usar inmunoglobulina anti/sarampión como protección en caso de contacto, pero inmediatamente que se pueda, vacunarlo.

No existe un tratamiento específico para el sarampión, ya que no se usa ningún antiviral para aniquilar al virus del sarampión, en países subdesarrollados se les da a los niños vitamina A, ya que ayuda un poco a evitar complicaciones, sobre todo en niños con desnutrición.

Para la fiebre del sarampión dar paracetamol y vigilar para que no haya infecciones bacterianas al mismo tiempo.

Creencias de pacientes con sarampión, que el niño debe quedar en cuarentena por 40 dias, que no le debe dar el sol, que le amarren un trapo rojo en la cara y cabeza, bañarlo con agua de ajo y sábila, untarlo todo de manteca y dejarlo en la casa, que no se rasque. Nada de esto ha confirmado que pueda ayudar, actualmente se deja al niño que haga su vida lo más normal que pueda y, claro, sin acudir a la escuela, y mantenerlo en casa, pero no en un aislamiento y cuarentena como se tenían antes.

Gracias.